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Diskutieren Sie mit Tanja Obster zum Thema Altersdiabetes
Durchblick im Dschungel der Diabetes-Medikamente - Serie 2. Teil
- Durchblick im Dschungel der Diabetes-Medikamente - Serie 2. Teil
- Alpha-Glukosidasehemmer – die Zuckerbremse im Darm (Serie 2. Teil)
- Metformin – Tausendsassa mit „Abnehm-Bonus“ (Serie 2. Teil)
- Sulfonylharnstoffe – Ansporn für die Betazellen (Serie 2. Teil)
- Glinide – Lockruf für Insulin (Serie 2. Teil)
- Glitazone – die sensible Seite zeigen (Serie 2. Teil)
- Neue Wege – DDP-4-Hemmer und Inkretin-Mimetika (Serie 2. Teil)
- Insulin – den körpereigenen Rhythmus nachahmen (Serie 2. Teil)
- Konventionell, intensiviert, per Pumpe? (Serie 2. Teil)
Im Gegensatz zum Typ-1-Diabetes besteht beim Typ 2 zumindest am Anfang kein Insulinmangel, sondern im Gegenteil meist sogar ein deutlicher Überschuss. Doch die Körperzellen reagieren kaum noch darauf – sie sind insulinresistent. Um die gleiche Wirkung zu erzielen, muss die Bauchspeicheldrüse mehr und mehr Insulin ausschütten, so lange, bis die Zellen irgendwann erschöpft sind und die Produktion einstellen. Medikamente können das Problem von verschiedenen Seiten anpacken:
- Verlangsamung der Zuckeraufnahme aus dem Darm ® Alpha-Glukosidasehemmer, Metformin
- Hemmung der körpereigenen Zuckerproduktion in der Leber ® Metformin, Pioglitazon
- Verminderung der Ausschüttung von Zucker aus der Leber ins Blut ® Metformin
- Anregung der Insulinproduktion in der Bauchspeicheldrüse ® Sulfonylharnstoffe, Glinide, DDP-4-Hemmer , Inkretin-Mimetika
- Steigerung der Wirksamkeit der Inkretin-Hormone (körpereigene Blutzucker-Regulatoren) im Darm ® DDP-4-Hemmer
- Imitation der Wirkung von Inkretinen ® Inkretin-Mimetika
- Verbesserung der Insulinwirkung an den Körperzellen ® Metformin, Glitazone
Da die einzelnen Antidiabetika-Gruppen über verschiedene Wege in die Blutzuckerregulation eingreifen, können sie sich gegenseitig in ihrer Wirkung ergänzen. Daher werden diese Medikamente häufig kombiniert eingesetzt. Erst wenn diese Möglichkeiten ausgeschöpft sind, müssen auch Typ-2-Diabetiker zur Insulinspritze greifen. Auch hier gibt es unterschiedliche Präparate, die sich in erster Linie in ihrer Herkunft (tierisch, menschlich, gentechnisch hergestellt) und in ihrer Wirkdauer unterscheiden. Durch die genau austarierte Kombination verschieden lang wirksamer Insuline versucht man, das natürliche Sekretionsprofil möglichst exakt zu imitieren.
Siehe auch sanobene.de: Volkskrankheit Diabetes - Serie 1. Teil
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